最近两个月,很多人发现身边二阳的朋友突然多了,这一波和之前有何不同?如何应对?

 天津市第一中心医院感染科主任杨文杰教授表示,无论是接种疫苗还是人体感染康复后,都会在一段时间内保护人体免于再次感染。如今距离上一波新冠疫情高峰已经过去半年时间,免疫保护也逐渐减弱,因此近期“二阳“的人逐渐变多了,一定要注意日常防护。特别是患有慢性基础性疾病、免疫功能较差的老年体弱群体,一旦感染新冠病毒,容易发展为危重症病例,危及生命。

 “二阳”来袭 预防先行

 面对“二阳”风险,杨文杰教授提醒大家在日常生活中特别要注意以下四个方面:

 1.做好个人防护。居家时,通风换气,做好清洁消毒,勤洗手,注意个人卫生。外出时,正确佩戴口罩,保持社交距离,尽量减少前往通风不良或人员密集的场所。

 2.居家隔离防护。当怀疑自己可能感染新冠病毒时,先进行抗原检测,一旦抗原检测呈阳性,应当居家自我隔离直到康复。居家隔离期间,要注意规律作息,提高自身免疫力。日常注意饮食习惯,保证充分能量的摄入,均衡营养,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素与纤维素,多饮水。若出现胸痛、呼吸急促或者呼吸困难等症状,应马上就医。

 3.预防新冠重症。新冠病毒感染的重症患者普遍合并有多种基础疾病,需要尤为关注。新冠感染一般首先伤害的是肺,肺功能受损的直接影响是氧气交换不充分,血氧饱和度下降。因此每位高危人群都应该配置血氧饱和度监测仪,进行时刻监测,一旦血氧饱和度低于93,应尽早就医。老年、有基础疾病、免疫低下、肥胖、重度吸烟等人群,在明确“阳”后,应尽早开始抗新冠病毒治疗,避免转成重症患者。

 4.全程接种疫苗。疫苗的预防效果,包括预防感染、预防发病、预防重症以及预防死亡。尤其是符合疫苗接种条件的老年人以及免疫力低下等重症感染高风险人群,更要积极完成全程疫苗接种及加强接种,以降低感染新冠病毒后出现重症和死亡的风险。

 应对新冠,选药、用药有讲究!

 自新冠病毒感染实施“乙类乙管”以来,为了应对病毒感染,很多人在各自的“家庭小药箱”中准备了很多新冠病毒感染相关预防和治疗药品,如解热镇痛药、止咳祛痰药和抗新冠药物等。

 杨文杰教授强调,大家自主用药时一定谨慎,需要特别注意药品使用说明书上的不良反应、禁忌、注意事项等内容,并在医生的指导下安全使用抗新冠药物,避免盲目跟风用药。尤其是患有基础疾病的中老年人、肝肾功能不全等人群,在应用抗新冠药物时要特别注意以下事项:

 1.警惕药物相关作用。与食物之间的相生相克类似,不同药物之间也会产生相互作用。若盲目用药可能会导致药物的疗效降低、毒性增强甚至造成严重的不良反应等一系列负面结果。尤其是具有心血管、糖尿病、前列腺疾病、恶性肿瘤等疾病患者,平时已经在服用一些治疗基础疾病的药物,切忌不要为求治病速效而凭经验服药。

 如因基础疾病正在服用药物,应主动告知医生自身的身体情况以及目前正在使用的药物,由医生专业评估应该如何调整药物,同时,在服药期间也要密切监测是否出现药物不良反应,与医生保持沟通。

 2.避免加重肝肾负担。目前有很多抗新冠药会在外包装盒上特别注明「肾功能不全者慎用、禁用或调整用量」,这是因为大部分抗新冠药物需要通过肝脏或肾脏代谢,会对肝肾造成负担,并不是所有抗新冠药物都适合肝肾功能不全的患者。因此肝肾功能不全患者在感染新冠病毒后,在选择抗新冠药物时需要更加的谨慎。经过研究发现,抗新冠药物莫诺拉韦对肝肾功能无明显影响,肝肾功能不全的患者可以考虑使用这类药物进行治疗。